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COMMUNIQUE : INFORMATION REUNION CNAM / DAP

Cher-e-s Collègues et Membres de la SOFFCO-MM,
 
Une réunion a eu lieu le 4 décembre 2019 à la CNAM en présence du Pr MSIKA, Dr DARGENT, du médecin inspecteur National ainsi que des membres de la DGOS et de la HAS.
 
Le message est passé, sans colère, sans hargne, sans violence, mais avec des arguments :
 
  • Il n’y aura plus de deuxième RCP pour les ré interventions, car cela ne fait pas partie des recommandations HAS 2009 ; ceci a été écouté, entendu, acté. Cela devrait disparaitre de la DAP dématérialisée ;
  • une étude pour réévaluer le Bypass en oméga à anse bilio-pancréatique à 150 cm va être initialisée par la CNAM ; en collaboration avec les données du Registre de la SOFFCO-MM, et sur les bases anciennes des données du SNIRAM (depuis 2009), et enfin avec les données 2019 récupérées sur les nouveaux codes du BPGO. Un groupe de travail va être formé et nous avons déjà individualisé des membres pour y participer au cours de notre dernière réunion du CA ;
  • les demandes d’entente préalable des dermolipectomies après chirurgie bariatrique ne seront plus discutées sur l’IMC inférieur à 30 ; car ils ont bien compris que c’étaient les patients qui avaient encore un IMC élevé malgré une chirurgie bariatrique, qui étaient les meilleurs candidats à une chirurgie plastique souvent de propreté. Cela a été explicité sur des arguments simples. Ils ont été écoutés ;
  • les couacs informatiques seront résolus avec un peu de temps, mais ils ont bien conscience que cela peut être compliqué de reporter des patients, en raison de problème informatique, et de nouveau, l’envoi de la DAP Papier a été accepté dans ces conditions ;
  • pour information le chiffre de refus sur le territoire a été de 2% environ depuis le début de la mise en place de la DPA dématérialisée, mais nous avons, Jérôme et moi, insisté sur le pourcentage des « avis médicaux » qui représentent 26% des DAPDM, afin de savoir combien au final ont eu une réponse positive ou négative ; il semble que cette information est difficile à obtenir, car cela est renseigné par le médecin conseil directement après au praticien ; nous avons insisté pour connaitre ce chiffre ; en tout état de cause les réponses positives de première intention ont été de 72% sur le territoire.
 
Amicalement
 
Simon MSIKA - Président de la SOFFCO.MM
 
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